Selon la zone à aspirer, le processus d’engourdissement d’une zone peut prendre de 30 minutes (menton ou genoux) à plusieurs heures (la plupart des autres zones). Pour obtenir une bonne anesthésie de la zone, il est important d’effectuer l’engourdissement lentement, car cela peut rendre l’expérience plus agréable. La plupart des patients ressentent très peu de gêne, voire aucune, pendant cette partie du processus. En outre, ils peuvent s’endormir, regarder la télévision ou écouter de la musique à ce moment.
Si le chirurgien applique la méthode non tumescente (sans injecter la solution dans la zone à aspirer), une anesthésie allant de l’anesthésie intramusculaire seule à l’anesthésie générale peut être administrée. La procédure de liposuccion tumescente et la procédure non tumescente donnent toutes deux d’excellents résultats ; cependant, la première évite les risques d’une anesthésie injectée. Parmi les autres avantages de la liposuccion tumescente, citons l’utilisation de canules plus petites, moins de saignements, moins de besoin de contrôle de la douleur après l’intervention, moins d’ecchymoses et un rétablissement plus rapide.
Après avoir anesthésié la zone (si la liposuccion tumescente est pratiquée) ou mis le patient sous sédatif, le chirurgien aspire la ou les zones. Avant la méthode tumescente ou l’aspiration, la partie liposuccion assistée par laser peut être utilisée pour aider à faire fondre la graisse et semble entraîner l’aspiration de plus grandes quantités de graisse, avec potentiellement plus de rétraction des zones également.
Dans la liposuccion tumescente, on peut généralement aspirer moins de zones à la fois car le liquide qui tumesce, ou anesthésie, la zone contient de la lidocaïne et plusieurs autres ingrédients. La quantité totale qui peut être utilisée est basée sur le poids du patient. En règle générale, cela signifie qu’il n’est pas possible d’aspirer plus d’une grande zone ou deux zones plus petites en même temps, sauf dans des cas exceptionnels.
En revanche, dans la méthode traditionnelle, de nombreuses zones peuvent être aspirées en même temps. Cependant, une aspiration de grande quantité de graisse en une seule fois peut augmenter les risques pour le patient.
L’ensemble de la procédure peut durer une heure ou moins, selon les zones à aspirer. Il peut être nécessaire de donner un peu plus de matériel d’engourdissement pendant l’intervention. De plus, certains chirurgiens peuvent utiliser un médicament relaxant par voie intraveineuse, comme le Versed, pendant l’intervention.
Après la procédure de liposuccion
Après l’intervention, le patient est amené dans une zone de récupération postopératoire (certains cabinets peuvent utiliser la même zone chirurgicale qu’une zone postopératoire), et des pansements sont appliqués. Les pansements peuvent être constitués de compresses de gaze, de ruban adhésif, d’un drap absorbant spécial ou même d’une couche. Enfin, un vêtement spécialisé est adapté au patient, qui doit le porter pendant environ un mois. Pour les liposuccions du menton, le vêtement est porté pendant trois jours. Cela permet de fixer fermement la zone, mais pas au point que le sang ne puisse pas circuler normalement. Il existe de nombreux types de vêtements différents, et le chirurgien peut envoyer le patient dans une maison de fournitures médicales pour qu’il les récupère avant l’opération. L’auteur privilégie les vêtements HK et utilise deux vêtements l’un sur l’autre (l’un plus petit que l’autre) pour garder la zone confortable mais serrée.
Habituellement, le patient est observé pendant au moins une heure ou plus, puis il est libéré avec un ami ou un membre de la famille pour être observé pendant le reste de la journée et la soirée. Bien que de nombreux patients aient demandé à rentrer seuls chez eux, il est tout à fait possible que des problèmes mineurs surviennent et, pour cette raison, une observation attentive pendant les 12 à 24 heures suivantes est recommandée. Le besoin en médicaments antidouleur varie selon le type d’intervention. Les patients qui subissent une liposuccion tumescente ont généralement besoin d’acétaminophène (Tylenol extra fort), mais des narcotiques oraux sont souvent nécessaires pour les patients qui subissent une procédure non tumescente.
La première fois que le patient va aux toilettes ou lorsque les vêtements sont retirés, c’est le plus souvent après l’intervention que des vertiges peuvent se produire. C’est pourquoi il est toujours bon d’avoir un ami ou un membre de la famille disponible, ou à distance d’appel, lors de ces activités.
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